助手杨钰恩眼疾手快。
她将导管粗头套在tl60内镜缝合器上,并引导缝合器卡住肺门。
接着,麻溜地从从缝合器上取下导管,推下卡针,击发缝合器,钉合肺门。
做完这些,她才小心翼翼地取出缝合器,重新装上钉夹,经切口送入胸腔。
接下来的操作步骤又回到了许秋手里。
体内的工作基本都由许秋进行,这是不容失误的环节。
杨钰恩虽然有天分,却没有到能真正动手术的地步。
缓缓送入钉夹,在第一次钉合的远端再次卡住肺门,随后第二次击发缝合器。
咔哒。
清脆的响声后,许秋从缝合器远端切下肺叶,并且装进了标本袋中。
这是胸腔镜中最重要的细节之一。
切下的组织,不能直接取出。
它上方就有转移癌,中途经过其他组织,难保不会留下复发的隐患……
确保标本袋稳妥后,许秋又从器械开口引导,将其从小切口中取出。
当。
小小的标本袋落在手术托盘中。
众人的目光不约而同地落在上面。
托盘里有一个粉红色的物质,这是病人的肺组织,其上还有一个深红色、形状和血栓块差不多的东西,它凝固在粉红色的肺组织之上,基底生长在一块,下方的颜色则逐渐变浅,几乎和原有的肺组织混杂在一起。
小圆细胞骨肉瘤的转移性肺癌!
正是右肺上叶肿瘤的元凶!
“在疾病面前,人体还是很脆弱的……”杨钰恩不禁感慨着。
毕竟,各种恶名昭着的肿瘤,切下来后不过是一团可爱的小肉球,其实没有多吓人。
但如果长在身上,却能要人命。
如果是不懂医学的人,突然见到这么一块小肉球,没有人会把它和致死的骨肉瘤转移性肺癌联系到一块,也不可能想到它有如此严重的危害……
“继续吧,处理肺门血管和支气管。”
许秋看了一眼手术托盘,确认切除完毕后,没有停歇就开始了下一步。
电凝止血。
随后在内镜打结器和内镜血管缝合的辅助下,一一完成血管、支气管的吻合重建。
这一步的难点之一,是在错综复杂的病肺中找到对应的血管、神经等。
但许秋早在手术伊始就完成,此时更多的是精细活。
把标记出来的血管一一完成缝合就问题不大。
算是考量耐心的步骤。
接下来的二十分钟, 许秋就盯着屏幕,双手以微小的幅度晃动着,缓缓地将对应的血管、神经和支气管全部缝合了起来。
接着,再次电凝止血、冲洗胸腔。
改成双肺通气,做膨胀肺实验。
随着肺部逐渐鼓胀,支气管内依旧没有出现漏气的迹象。
看到这一幕,众人才重重地松了口气,心里同时感慨着:不愧是许医生……
外科手术这一行,是看似最能偷懒,实际上却最偷不了懒的。
比如缝合血管、神经和支气管。
在微创的显微镜下,缝合几针,缝合的位置、深度如何,没有人看得到……