“血压,血压……”
许秋盯着生命监护仪上的数值,此时病人的血压又有所回升,相比昨天入院时的血压1209hg,增高到了13283hg。
高是高,但也勉强算是正常。
“不对。”许秋突然摇了摇头。
这个数值绝对不正常!
他翻遍病历,发现患者的血压变化波动很大,光是入院时与现在,时隔不超过二十四小时,收缩压的涨幅竟然达到了12hg,已经接近一级高血压了。
“还是说,她本身就有高血压?”
这个猜想一出,许秋瞬间觉得思路被打开了。
他没有猜错的话,一年多前那次妊娠期特发性高血压恐怕并不是偶然,而是袁玉本身就有高血压的基础病在先,否则一般不会严重到那种程度……
“病历上全部没有记录。”
肖主任等人有些无力。
医学诊断不是查凶办案,而是医患双方互相信任,共同揭开最终的病因。
但袁玉显然隐瞒了太多,好巧不巧她的病情又极为刁钻、复杂,众人想要寻找真正的病根时,她还陷入了昏迷之中。
这无疑极大地增加了诊断的难度,导致医生不仅要看病,还得推理断案……
“喊她丈夫过来。”许秋立刻做出了下一步的打算。
不多时,憔悴的丈夫赶来,医生们看了他一眼,都不由自主地流露出一丝同情和钦佩。
无论怎么说,这兄弟是真的惨,也是真男人。
“高血压?之前没有听她提起过这个啊……”
到特护病房这边后,许秋问起情况来,男人摇了摇头。
许秋眉头轻皱。
病人血压波动得这么明显,要说原因,最大的可能性就是没有服用降压药!
一般来说,长效降压药的半衰期大概是二十五个小时,不规律服用的话,血压会反弹并且逐渐增高。
五个半衰期后,体内残余的降压药会全部被人体清除,血压反弹达到巅峰,甚至比控制前的高压还要高一些。
而要说袁玉入院后和以前的区别,大概率就是她陷入了昏迷,导致无法服药。
这才致使血压频繁波动。
“又升高了一些。”
许秋扫了一眼生命监护仪,血压已经到了1385,虽然她的病情极其不稳定、血压一直在跳跃,但却有一种螺旋上升的趋势,显然是在增高的。
很符合不规律服用降压药的表现。
“还有一点,胰腺炎……直到现在,我们都没有找到袁玉突发急性胰腺炎,而且迅速进展到急性重症胰腺炎的病因!”
大夏的胰腺炎患者,最常见的病因是胆道疾病、高脂血症以及酒精。
后两者肯定和袁玉没有关系了。
胆道系统……解释起来也极为牵强。
病人几年前确实有胆囊结石,但这次的常规t却没有阳性提示,意味着要么病人的结石消失了,要么结石的成分是尿酸盐、胱氨酸等,通过t无法显示。
但不管如何,这次的急性重症胰腺炎和胆道系统关系不大,许秋没有看到胆、胰等导管堵塞的征象,也没有任何类似的表现。
临床诊断,向来是有果必有因,即便是很多没有探明的罕见病,也仅仅是人类对医学的探索还没有到那个深度罢了,并非是毫无缘由的。
既然莫名其妙发作胰腺炎,又突然出现重度缺氧,那就一定有源头。
许秋的直觉告诉他,血压应该就是串联这一切的关键。