钟医当然感受到所有人的目光了。
他点了点头。
“按照惯例,先用物理降温,我们也需要知道他之前用过什么药物,如果是药物过敏,我们不能再用了。”钟医对众人说道。
“那就先准备用温水擦洗。”儿科专家立马说道。
很多时候儿童的降温第一步就是用温水擦洗。
所谓的温水擦洗,它适用于高热宝宝。
水温应略低于宝宝的皮肤温度,即32摄氏度到3摄氏度。
皮肤接受冷刺激后,可使毛细血管收缩,继而又扩张,达到降温效果。擦浴时亦可用按摩手法刺激血管被动扩张,促进热的发散。
“注意擦浴时用力要均匀,还要轻轻按摩几下,这可以促进血管扩张。擦至腋窝、腹股沟等血管丰富处停留时间稍长些,以助散热。四肢及背部各擦浴3-5分钟。温水擦浴后用大毛巾将宝宝包好,让宝宝舒适平卧。”儿科专家在一旁指挥道。
“白兴腾,去找点温水来,还是要再多给张瓜瓜喝些温开水。”钟医吩咐道。
不过一番折腾下来之后,众人观察了一个小时,张瓜瓜的情况并没有得到好转。
“要用到酒精擦洗了。”另外一个儿科专家说道。
“师傅?”白兴腾站在一旁,看钟医神情不好,于是转头问钟医。
钟医摇了摇头,表示没有什么。
“师傅,使用酒精降温怎么弄?”白兴腾拿着一瓶百分之七十五的乙醇。
“使用酒精擦浴时要注意酒精的浓度。一般以30%-50%浓度为宜。你拿的酒精不对。对了,酒精还不要太凉,温度以32℃-35℃为宜,你先去加热。之后你用纱布或毛巾浸蘸酒精后,有规律地擦拭。通常是先从张瓜瓜的颈部开始,自上而下地沿上臂外侧擦至手背。然后经腋窝沿上臂内侧擦至手心。上肢擦完后,自颈部向下擦试后背,擦浴的同时用另一只手轻轻按摩拍打后背,以促进血液循环。最后自髂部开始擦拭下肢,方法与擦拭上肢相同。每个部位擦拭3分钟左右。擦拭腋下、肘部、掌心、腹股沟、足心等部位时停留时间应稍长些,以提高散热效果。
张瓜瓜的皮肤娇嫩,擦浴时动作要轻,不可过度用力,以免损伤皮肤。酒精擦浴过程中应注意为宝宝保暖,身体暴露部位不要多,擦拭过的部位及时盖好衣被。擦浴时如发现宝宝寒战、面色苍白等异常情况,应停止擦浴,盖好衣被保温,并及时请医生诊治。对婴儿和体质虚弱的小儿不宜使用酒精擦浴。
还有,要注意几点注意:
1、擦浴前最好先在患儿头部放置一个冰袋,这样既有助于降温,又可防止由于擦浴时表皮血管收缩,血液集中到头部引起充血。
2、胸部、腹部及后颈部对刺激非常敏感,可引起反射性心率减慢和腹泻等不良反应,不宜做温水、酒精擦浴。
3、出疹的孩子不要用温水擦浴降温。”
钟医一边说,白兴腾就按照钟医所说的,一条一条的做下来。
“降了降了,师傅,张瓜瓜的体温开始下降了。”白兴腾大呼小叫道。
“用体温表测量。”钟医脸上终于有一点轻松。